在惠灵顿的一间公寓里，床依然空着，保持着Helen Baxter最后一次睡在上面时的样子。

　　楼上，鳏夫Chelfyn Baxter一边道歉说房子太乱，一边指着沾满家中布偶猫猫毛的沙发。

　　Chelfyn说，Helen情绪开始波动、出现广场恐惧时，根本没听说过“围绝经期”这个概念。

　　刚开始，Helen以为自己只是受惠灵顿的风影响——狂风经常吹得他们那栋抗震公寓嘎吱作响，她就把心情低落归因于“这座城市太吵”。

　　据丈夫说，她患有阿斯伯格综合征，有时在公共场合会有点吃力，但总体上，她是个社交自信的人。

　　“后来，她的自信一点一点消失了。”Chelfyn说，“她开始取消各种约好的活动。然后她出现了严重的脑雾。对一个那么聪明的人来说，这在她生命最后两三年里特别难受。”

　　2022年12月，她去看医生，开始使用HRT激素替代疗法贴片（例如 Estradot）。

　　在规律使用Estradot贴片的一段时间里，Helen像是“找回了自己”。

　　有些女性被换成其他品牌的贴片，但不少人，包括Helen在内，报告说替代品效果不如原来的Estradot，尤其是在贴片黏性差、容易掉的情况下。

　　Dear说，对处在这种阶段的女性来说，任何让激素水平忽高忽低的变化——比如频繁停用、重启贴片——都可能让情况变得更糟。

　　据Chelfy回忆，对Helen来说，就是从那时起，开始了“一路下坠”。

　　她因为害怕断药，会把贴片剪成两半使用，以延长时间，但剂量减半后，症状很快卷土重来。

　　她开始每天躺在床上，直到下午五点半——只有在那个时间之后，她才觉得“不会再接到工作电话”，才稍微松一口气。

　　“当时我真的不知道能做什么。”Chelfyn摇头说，“我一直陪着她，尽量做一个支持她的丈夫。但事后再回看，我也能看到，有些做法可能反而让情况更糟。

　　“那纸条很短，”他说，“大概就是一句：‘ADHD加上更年期，我真的撑不住了。’”

　　Helen四十多岁时经历的那场突如其来的心理健康危机，乍一看，似乎只是与更年期相关的一则悲伤个案——但事实远非如此。

　　在长达8至10年的更年期过渡阶段，雌激素、孕酮、睾酮等关键激素的水平会剧烈起伏。

　　当这些激素大幅波动时，会干扰大脑中的关键神经递质——比如调节情绪与专注力的血清素和多巴胺。

　　对一些女性来说，这就表现为突如其来的焦虑、脑雾，或者似乎“无缘无故”的抑郁。

　　新西兰更年期专家Linda Dear医生在2023年对4288名新西兰女性进行了调查，她希望这能推动改变。

　　调查结果十分“刺眼”：将近三分之二的受访者有情绪低落症状，64%有焦虑症状。

　　更严峻的是：近四分之一的女性表示，更年期症状让她们觉得“人生不值得活下去”；18%曾经想过结束自己的生命；五分之一的女性觉得，“如果没有我，别人会过得更好”。

　　最近一项有关更年期与自杀风险关联的文献综述指出，有“一定证据”显示，两者之间存在联系，尤其是在围绝经期阶段。

　　新西兰经济研究所与Global Women在2023年进行的一项联合调查发现：四分之三有症状的女性表示，她们的工作效率“折半”；十分之一的人最终选择离职。

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　　美国Mayo Clinic的研究估计，更年期相关问题每年给美国带来的生产力损失达31亿美元。

　　Dear估算，如果能让新西兰40岁以上的120万女性整体生产力提高哪怕1%，也能为国内生产总值带来约1.6亿纽币的增长。

　　她指出，更年期对女性职业发展造成的冲击，可能是导致女性在高层职位比例偏低的原因之一。

　　同时，医疗系统也承担着高昂的代价：因为没有被及时识别为更年期相关问题，许多女性接受了大量并非必要的检查、专科转诊和化验，却迟迟得不到对症的帮助。

　　Dear粗略估计，如果能在教育与服务上做得更好，针对那些被“误导”的案例，每位患者可节省约2600纽币。

　　对于这个问题，记者多次联系新西兰妇女部长Nicola Grigg，均未获正面回应，而是被转到副卫生部长Casey Costello，但后者也没有答复。

　　如果你或你认识的人正在与抑郁、自杀念头或其他心理困扰斗争，可以联系以下新西兰求助渠道：

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